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病名新生儿脐炎
bubble_chart 概述

脐炎系因断脐或出生后处理不当,脐残端被细菌繁殖感染而引起炎症,以葡萄球菌及大肠杆菌感染多见。脐炎可发展为脐动脉炎及脐静脉炎,细菌进入血循环可致败血症,或局部扩散成腹膜炎。

bubble_chart 诊断

(一)临床表现 轻者脐轮与脐周皮肤轻度红肿,伴少量脓性分泌物。重者脐周明显红肿发硬,脓性分泌物多有臭味,并向周围皮肤扩散成腹壁蜂窝组织炎,或向腹膜蔓延导致腹膜炎;或由血管蔓延致败血症。慢性脐炎常形成肉芽肿,表现为小的樱红色肿物,脓性溢液,经久不愈。

(二)化验 脐分泌物细菌培养或血培养。

bubble_chart 治疗措施

﹝治疗﹞

(一)轻症只需局部用3%过氧化氢和75%酒精清洗,或用抗生素局部湿敷或抗生素油膏外敷。

(二)脓液较多,有局部扩散或有全身症状者,可根据涂片或细菌培养结果选用适当抗生素。

(三)脐部有肉芽肿可用10%硝酸银溶液局部涂搽。

bubble_chart 鑑别

(一)卵黄管未闭(脐肠瘘) 由脐孔注入造影剂,X线检查可见其进入回肠。须外科治疗。

(二)脐尿管瘘 注造影剂后,X线检查可见其进入膀胱,或静注美蓝后可见兰色尿液由脐部排出。

(三)脐窦 由卵黄管回肠端闭合,而脐端未闭所致。探针检查可发现窦道或有球状息肉块,称为脐茸或脐息肉,应手术切除

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