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病名小儿急性喉炎
bubble_chart 概述

急性喉炎为喉粘膜急性弥漫性炎症。小儿喉部有其特点, 喉腔狭小, 声门下粘膜下组织松弛, 淋巴丰富, 当急性发炎时, 常表现为声门下区红肿和容易发生喉梗阻。6个月~3岁的婴幼儿容易得病, 由于病情急、发展快, 若不及时诊治, 可危及生命。

bubble_chart 诊断

  1. 可先有上呼吸道感染或急性传染病, 如流感、麻疹、猩红热等, 也可突然发病, 出现哮吼样咳嗽, 吸气性喉鸣和呼吸困难, 声音嘶哑常不严重。
  2. 检查注意呼吸困难的程度, 有无缺氧表现及其严重程度。
  3. 喉部检查, 一般不需作直接喉镜检查, 可见声门下粘膜肿胀, 声门下成一狭窄裂缝。
  4. 注意患儿全身情况, 如血压、心跳、脉搏、呼吸, 是否有衰竭的表现。

bubble_chart 治疗措施

﹝治疗﹞

  1. 抗菌素: 应用足量有效抗菌素控制感染。
  2. 激素治疗: 有抗炎, 消肿及减轻机体对感染的反应等作用, 可注射地塞米松或口服强的松。
  3. 吸氧。吸氧时加入水雾化效果更好。
  4. 气管切开术。经上述治疗,Ⅲ度呼吸困难不消者。
  5. 支持疗法, 注意营养、水和电解质、维生素的补充。

bubble_chart 鑑别

(一) 喉白喉: 发病缓慢, 全身中毒症状明显, 咽喉部有白膜, 涂片或培养可找到白喉杆菌。(二) 急性喉气管支气管炎: 全身症状极重, 高热、衰竭、脱水、声哑、声门下肿胀, 分泌物

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